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全國心理咨詢師考試重點試題及答案五十六
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一般資料:求助者,男性,56歲,某職業(yè)技術(shù)學校教師。
案例介紹:求助者是高級教師,教學骨干,收入也較高。妻子賢惠,身體健康,已退休。兒子大學畢業(yè),是某機關(guān)公務員,已經(jīng)娶妻生子,生活美滿。在別人眼中,求助者有著穩(wěn)定的工作、不菲的收入,一個充滿親情的家庭,應該過得很幸??鞓?。但求助者自己一直覺得生活沒有意義,心情不好,時常不由自主地哭泣,不愿意工作,不愿意和親朋好友聯(lián)系,近半年來總是和家人吵架,認為家人不理解自己。曾多次提出退休,但學校均未同意。現(xiàn)在不愿意上課,上課時不敢看學生,學生反映求助者明顯變了。家人及親朋好友紛紛勸慰,求助者也想著應該高興起來,好好過日子,但就是難以控制自己的情緒,內(nèi)心痛苦不已,曾經(jīng)想輕生,但難以下決心。近幾個月來總是感覺心悸,特別愛出汗,胃口差,難以入睡。曾在醫(yī)院檢查,被診斷為“神經(jīng)衰弱”,服過藥物,但無明顯效果。在家人的勸說下勉強前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,人際關(guān)系一般,沒有經(jīng)受過大的挫折,婚后夫妻感情較好,平素身體健康。
1[不定項選擇題] 在本案例中,最應該做的鑒別診斷是( )。
A.心境障礙
B.抑郁癥
C.人格障礙
D.嚴重心理問題
【答案】:B
【解析】:抑郁癥是生物因素致病,需要藥物治療,沒有心理沖突,而抑郁性神經(jīng)癥是心理社會因素致病,需要心理治療,有尖銳而持久的心理沖突。
2[不定項選擇題] 引發(fā)該求助者心理問題的原因可能是( )。
A.早年經(jīng)歷創(chuàng)傷事件
B.覺得生活沒有意義
C.經(jīng)歷負性生活事件
D.不能參加家族聚會
【答案】:B
【解析】:在別人眼中,求助者有著穩(wěn)定的工作、不菲的收入,一個充滿親情的家庭,應該過得很幸??鞓?。但求助者自己一直覺得生活沒有意義,心情不好,時常不由自主地哭泣,不愿意工作,不愿意和親朋好友聯(lián)系,近半年來總是和家人吵架,認為家人不理解自己。
3[不定項選擇題] 按照貝克的觀點,檢驗該求助者表層錯誤觀念的技術(shù)包括( )。
A.引導
B.模仿
C.建議
D.演示
【答案】:B,C,D
【解析】:檢驗表層錯誤觀念包括建議、演示和模仿三個技術(shù):建議,即建議求助者進行某一項活動;演示,即鼓勵求助者在情境中觀察;模仿,即讓求助者模仿某個活動。
4[不定項選擇題] 按照貝克的觀點,語義分析技術(shù)主要針對的是( )。
A.行為模式
B.個性特征
C.情緒反應
D.自我概念
【答案】:D
【解析】:語義分析技術(shù)關(guān)鍵是分析并改變求助者核心觀念“主一謂一表”的句式結(jié)構(gòu),從而使求助者根據(jù)較為客觀的標準看待自己的問題,用對具體事件的評價取代對自我的整體性評價,從而改變根深蒂固的核心錯誤觀念。
5[不定項選擇題] 按照貝克的觀點,不屬于認知治療的專門術(shù)語的是( )。
A.認知重建
B.重新體驗
C.災變祛除
D.重新歸因
【答案】:B
【解析】:災變祛除、重新歸因、認知重建等技術(shù)都是認知治療中的專門術(shù)語。災變祛除指通過嚴密的邏輯分析使求助者認識到他(她)對事物不良后果的可能性估計過高,過分夸大災難性后果,從而祛除這種夸張性的認知;重新歸因指對求助者非現(xiàn)實的假設做嚴格的邏輯批判,使他(她)看到自己思維的不現(xiàn)實性,從而做出對挫折和失敗更為客觀現(xiàn)實的歸因;認知重建可以使求助者學會如何正確使用思維工具來代替非邏輯的認知。
6[不定項選擇題]該求助者“難以控制自己的情緒”,表明其( )。
A.人格偏執(zhí)
B.存在負性情緒
C.出現(xiàn)阻抗
D.存在內(nèi)心沖突
【答案】:B
【解析】:求助者也想著應該高興起來,好好過日子,但就是難以控制自己的情緒,內(nèi)心痛苦不已,說明負性情緒明顯。
7[不定項選擇題] 對該求助者,心理咨詢師還需重點收集的資料包括( )。
A.病程長短
B.人格特征
C.情緒反應
D.行為特點
【答案】:A,D
【解析】:案例中并未清晰說明病程,只提到幾個月,還需要核實。求助者性格內(nèi)向,這是人格特征;求助者內(nèi)心痛苦,這是情緒反應;行為特點尚未提及,需要了解。
8[不定項選擇題] 對該求助者最可能的診斷是( )。
A.焦慮性神經(jīng)癥
B.恐怖性神經(jīng)癥
C.抑郁性神經(jīng)癥
D.強迫性神經(jīng)癥
【答案】:C
【解析】:抑郁性神經(jīng)癥是心情低落伴隨尖銳而持久的心理沖突,甚至可以說,沮喪和無能為力之感是長期心理沖突的結(jié)果。