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　　求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。
　　案例介紹：求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。
　　以下是求助者和心理咨詢師的談話：
　　心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?
　　求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?
　　心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點(diǎn)說嗎?
　　求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?
　　心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。
　　求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。
　　心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?
　　求助者：……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。
　　心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?
　　求助者：那一定會記住的。
　　心理咨詢師：你是沒有努力還是?
　　求助者：……沉默)您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?
　　心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?
　　求助者：嗯，原因在哪兒?
　　心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?
　　求助者：好像有些道理……
　　1[不定項(xiàng)選擇題] 心理咨詢師在使用合理情緒療法時所扮演的角色是(　　)
　　A.指導(dǎo)者
　　B.辯論者
　　C.說服者
　　D.教育者
　　【答案】：A,B,C
　　【解析】：在合理情緒療法中，咨詢師是一個指導(dǎo)者、說服者、分析者，也是權(quán)威的信息提供者以及與求助者非理性信念對抗的辯論者。
　　2[不定項(xiàng)選擇題] 你能從心理咨詢師的做法中推斷出他重點(diǎn)要改變求助者的(　　)
　　A.記憶
　　B.能力
　　C.認(rèn)知
　　D.性格
　　【答案】：C
　　【解析】：根據(jù)案例中，“果真如此嗎?……可以記住嗎?”可推斷心理咨詢師想改變求助者的認(rèn)知。認(rèn)知也叫認(rèn)識，是指人認(rèn)識外界事物的過程，或者說是對作用于人的感覺器官的外界事物進(jìn)行信息加工的過程。它包括感覺、知覺、記憶、思維等心理現(xiàn)象。
　　3[不定項(xiàng)選擇題] 本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是(　　)
　　A.開放式提問
　　B.內(nèi)容反映技術(shù)
　　C.情感反映技術(shù)
　　D.產(chǎn)婆術(shù)式辯論
　　【答案】：D
　　【解析】：產(chǎn)婆術(shù)式的辯論的基本思路是從求助者的信念出發(fā)進(jìn)行推論，在推論過程中會因不合理信念而出現(xiàn)謬論，求助者必然要進(jìn)行修改，經(jīng)過多次修改，求助者持有的將是合理的信念，而合理的信念不使人產(chǎn)生負(fù)性情緒，求助者將擺脫情緒困擾。
　　4[不定項(xiàng)選擇題] “你不覺得有矛盾嗎，你能解釋一下嗎?”，采用的提問方式與技術(shù)是(　　)
　　A.開放式提問
　　B.封閉式提問
　　C.直接式面質(zhì)
　　D.嘗試性面質(zhì)
　　【答案】：A,D
　　【解析】：開放式提問技術(shù)就是咨詢師提出的問題沒有預(yù)設(shè)的答案，求助者也不能簡單的用一兩個字，或一兩句話來回答，從而盡可能多地收集求助者的相關(guān)資料信息。嘗試性面質(zhì)一般來說，在良好的咨詢關(guān)系沒有建立前，應(yīng)盡量避免面質(zhì)。若不得不用，應(yīng)使用嘗試性的面質(zhì)，如：“我不知道我是否誤會了你的意思，你上次似乎說你學(xué)習(xí)挺輕松，成績亦好，可剛才你卻說學(xué)得很累，老擔(dān)心學(xué)習(xí)成績，不知哪一種情況更確切?”在此運(yùn)用了“似乎”這一不肯定的用詞，而開始時又先說明自己可能誤會了對方的意思，最后又用問題作結(jié)束，這樣的面質(zhì)就為求助者留有了余地。
　　5[不定項(xiàng)選擇題]本案例中求助者最主要的心理問題是(　　)。
　　A.工作問題
　　B.能力問題
　　C.記憶減退
　　D.認(rèn)知偏差
　　【答案】：D
　　【解析】：認(rèn)知因素致病在臨床上經(jīng)?？梢砸姷健Ｒ罁?jù)臨床案例分類，可把致病的認(rèn)知因素分為兩大類：(1)知識性的認(rèn)知偏差，如錯誤使用概念，對事物缺乏深刻了解。2)個性認(rèn)知偏差，這一類多表現(xiàn)為邏輯使用失誤或固執(zhí)的思維方式。
　　6[不定項(xiàng)選擇題] 心理咨詢師說“怎么回事，您能具體一點(diǎn)說嗎?”時，使用了(　　)
　　A.具體化技術(shù)
　　B.封閉式提問
　　C.開放式提問
　　D.內(nèi)容反映技術(shù)
　　【答案】：A,C
　　【解析】：具體化技術(shù)指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)以及他們所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事情。開放式提問技術(shù)就是咨詢師提出的問題沒有預(yù)設(shè)的答案，求助者也不能簡單地用一兩個字，或一兩句話來回答，從而盡可能多地收集求助者的相關(guān)資料信息。
　　7[不定項(xiàng)選擇題] 本案例中的求助者說“什么都記不住”，說明求助者(　　)
　　A.患有神經(jīng)癥
　　B.記憶力喪失
　　C.神經(jīng)衰弱
　　D.出現(xiàn)阻抗
　　【答案】：D
　　【解析】:阻抗是指求助者在心理咨詢過程中，以公開或隱蔽的方式否定咨詢師的分析，拖延、對抗咨詢師的要求，從而影響咨詢的進(jìn)展，甚至使咨詢難以順利進(jìn)行的一種現(xiàn)象。
　　8[不定項(xiàng)選擇題] 心理咨詢師“我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。”這段話使用的技術(shù)是(　　)
　　A.情感表達(dá)技術(shù)
　　B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)
　　C.自我開放技術(shù)
　　D.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)
　　【答案】：B,C,D
　　【解析】：內(nèi)容表達(dá)技術(shù)指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行解釋和反饋，以影響求助者，促使求助者實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。自我開放技術(shù)也稱“自我暴露”、“自我表露”，是指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享，或開放對求助者的態(tài)度、評價(jià)等，或開放與自己有關(guān)的經(jīng)歷、體驗(yàn)、情感等。內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)，也稱“釋義技術(shù)”或“說明”，是指咨詢師把求助者陳述的主要內(nèi)容經(jīng)過概括、綜合與整理，用自己的話反饋給求助者，以達(dá)到加強(qiáng)理解、促進(jìn)溝通的目的。
　　9[不定項(xiàng)選擇題] 心理咨詢師說“如你所說”，表明其(　　)
　　A.按咨詢師的觀點(diǎn)推理
　　B.按求助者的觀點(diǎn)推理
　　C.討論分析原因
　　D.改變求助者的認(rèn)知能力
　　【答案】：B
　　【解析】：根據(jù)案例，咨詢師在這里使用的是產(chǎn)婆術(shù)式辯論技術(shù)，該技術(shù)是先讓你說出你的觀點(diǎn)，然后依照你的觀點(diǎn)進(jìn)行推理，最后引出你的觀點(diǎn)中存在的謬誤之處，從而使你認(rèn)識到自己先前認(rèn) 知中不合理的地方，并主動加以矯正。
　　10[不定項(xiàng)選擇題] 本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是(　　)
　　A.內(nèi)向型
　　B.思考型
　　C.阻抗型
　　D.情緒型
　　【答案】：B
　　【解析】：思考型是求助者正在反復(fù)體會咨詢師說的話，并似有所悟;或者他正在回憶某一件對咨詢有重要意義的往事;也可能她正在體驗(yàn)?zāi)撤N情緒、感情，即求助者此時的沉默是由于他癥處于一種積極的自我探索之中。
　　11[不定項(xiàng)選擇題] “你是沒有努力還是?”采用的提問方式是(　　)
　　A.開放式提問
　　B.封閉式提問
　　C.責(zé)備式提問
　　D.選擇式提問
　　【答案】：B,D
　　【解析】：封閉式提問技術(shù)是指咨詢師提出的問題帶有預(yù)設(shè)的答案，求助者的回答不需要展開，從而使咨詢師可以明確某些問題。選擇式每題陳述兩種個性特質(zhì)，讓受測者根據(jù)自己的意見選擇其中符合自己實(shí)際情況的一種。
　　12[不定項(xiàng)選擇題] 心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是(　　)
　　A.進(jìn)行面質(zhì)
　　B.改變認(rèn)知
　　C.突破阻抗
　　D.矯正行為
　　【答案】：C
　　【解析】：應(yīng)對阻抗的主要目的在于解釋阻抗，了解阻抗產(chǎn)生的原因，以便最終突破阻抗，使咨詢?nèi)〉眠M(jìn)展。突破阻抗的關(guān)鍵要調(diào)動求助者的積極性，使之能與咨詢師一同尋找阻抗的來源，認(rèn)清阻抗產(chǎn)生的根源。