2019年健康管理師三級《專業(yè)技能》案例分析練習(xí)題（十五）.

　　【案例一】：

　　一般資料：求助者，女性，45歲，個(gè)體老板。

　　案例介紹：求助者的兒子患有先天性心臟病，十多年來她把大部分的時(shí)間和金錢都用在了為兒子看病上。她認(rèn)為兒子患病是由于自己年輕無知，懷孕期間 吃藥造成的，為此一直自責(zé)，異常痛苦。有一次兒子生病，半夜到急診室就診，當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)人員正在搶救一位心臟病病人，忙不過來。求助者當(dāng)時(shí)又急又累，突然覺得 透不過氣來，胸悶、心慌，非常難受，覺得自己也得了心臟病。因此非常緊張、害怕，渾身顫抖，呼吸急促，心跳加快，當(dāng)即暈倒在急診室，經(jīng)診治后癥狀緩解。后 來又有類似癥狀發(fā)生，住院檢查，未查出明顯器質(zhì)性病變。此后經(jīng)常發(fā)作，每周大約3—4次，時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘。發(fā)作時(shí)無特定時(shí)間地點(diǎn)場合，也無明顯發(fā)作征

　　兆，可自行緩解。多次到醫(yī)院就診，服用過鎮(zhèn)靜類藥物，但仍時(shí)有發(fā)作。發(fā)作時(shí)頭腦清醒，不發(fā)作時(shí)，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一個(gè)人外 出、一個(gè)人獨(dú)處，怕自己突發(fā)心臟病死了。知道自己不一定患心臟病，但沒法控制。情緒低落，曾對家人表示這樣活著真是受罪，還不如死了。

　　健康管理師觀察了解到的情況：求助者身體健康，性格較內(nèi)向，對自己要求很嚴(yán)格，做事認(rèn)真謹(jǐn)慎。對孩子照顧得無微不至，把孩子看成自己的生命。

　　1.該求助者主要的情緒癥狀包括(　　)。
　　A.焦慮B.恐懼C.強(qiáng)迫D.抑郁
　　【參考答案】A,D

　　2.該求助者的軀體癥狀包括(　　)。
　　A.渾身顫抖B.恐懼、緊張C.頭痛失眠D.胸悶、心慌
　　【參考答案】A,D

　　3.收集該求助者的資料時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)放在(　　)。
　　A.軀體感覺和體檢報(bào)告
　　B.情感表現(xiàn)和自控能力
　　C.生活方式和經(jīng)濟(jì)狀況
　　D.家庭情況和婚姻狀況
　　【參考答案】A,B

　　4.對該求助者做初步診斷的依據(jù)包括(　　)。
　　A.治療經(jīng)歷B.情緒體驗(yàn)C.服藥劑量D.軀體癥狀
　　【參考答案】A,B,D

　　對該求助者的初步診斷是(　　)。
　　A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐發(fā)作C.急性應(yīng)激障礙D.癔癥發(fā)作
　　【參考答案】B

　　5.對該求助者的鑒別診斷需要考慮(　　)。
　　A.癔癥發(fā)作B.疑病性神經(jīng)癥C.軀體障礙D.恐怖性神經(jīng)癥
　　【參考答案】A,B,C,D

　　6.對該求助者可選用的心理測驗(yàn)包括(　　)。
　　A.EPQB.SCL-90C.SASD.BPRS
　　【參考答案】A,B,C

　　7.“這樣活著真是受罪，還不如死了”，提示該求助者(　　)。
　　A.有自殺意向B.內(nèi)心痛苦C.有夸大妄想D.嚴(yán)重焦慮
　　【參考答案】A,B

　　8.對該求助者還需了解的資料是(　　)。
　　A.病程長短B.軀體癥狀C.認(rèn)知特點(diǎn)D.個(gè)性特征
　　【參考答案】A

　　9.對該求助者可使用系統(tǒng)脫敏法降低焦慮，其基本方法是(　　)。
　　A.提高控制力B.用放松對抗焦慮C.增加意志力D.借認(rèn)知改變行為
　　【參考答案】B

　　10使用系統(tǒng)脫敏法，理想的焦慮等級級差應(yīng)該是(　　)。
　　A.逐漸變小B.均勻的C.逐漸變大D.隨機(jī)的
　　【參考答案】B