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2020全國三級健康管理師三級重點考點：預防醫(yī)學基礎

健康決定因素:社會經濟環(huán)境、物質環(huán)境、個人因素、衛(wèi)生服務預防醫(yī)學是醫(yī)學的一門應用學科，它以個體和確定的群體為對象，目的是保護、促進和維護健康，預防疾病、失能與早逝，特點是個體和群體，微觀和宏觀，更重視促進人群健康的社會性措施。預防醫(yī)學的學科體系流行病:生物統(tǒng)計學:

環(huán)境(職業(yè))醫(yī)學:社會與行為科學(健康教育、促進)衛(wèi)生政策與管理(營養(yǎng)學,食品衛(wèi)生學，

1、三級預防策略的概念根據疾病發(fā)生發(fā)展過程及健康決定因素的特點，把預防策略按等級分類，稱為三級預防策略。

1) 第一級預防，又稱病因預防。包括針對健康個體的措施和針對整個公眾的社會措施。

第二級預防。在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。第三級預防。對已患某些疾病的人，采取有效的措施，防止病情惡化，預防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使功能恢復、心理康復，進行家庭護理指導，合患者盡量恢復生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。三級預防的落實,根據群體和個體，分為社區(qū)和臨床預防服務。社區(qū)以社區(qū)為范圍，以群體為對象開展預防工作。臨床個體對個體。社區(qū)是公共衛(wèi)生人員。臨床是臨床醫(yī)務人員。

2、臨床預防服務

概念:在臨床場所由專業(yè)人員指導的預防服務。

內容:求醫(yī)者的健康咨詢、篩檢(定期測量血壓，身高體重腰圍、膽固醇測定、視敏度篩檢、聽力測試、和化學預防(孕婦補充葉酸、預防卒中服阿司匹林)。

3、健康危險因素評價

在臨床工作中從采集病史、體檢檢查和實驗室檢查等過程中收集有關個體的危險因素信息，為下一步對危險因素的個體化干預提供依據。

4、健康維護計劃的內容

根據危險因素的評估及患者的性別、年齡的信息，確定干預措施，包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種和化學預防。

5、社區(qū)概念

是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯(lián)的

大集體。

6、社區(qū)公共衛(wèi)生的概念

是人群健康的策略和原則在社區(qū)水平上的具體應用，即根據社區(qū)全體居民的健康和疾病問題，開展有針對性的健康保護、健康促進及疾病預防的項目，促進社區(qū)人群健康水平和提高生活質量，實現(xiàn)人群健康的均等化。

社區(qū)公共衛(wèi)生原則1)以健康為中心2)以人群為對象3)以需求為導向4)多部門合作5)人人參與

7、國家基本公共衛(wèi)生服務要點

1)堿鄉(xiāng)居民健康檔案管理

2)健康教育

3)預防接種

4) 0-6 歲兒童健康管理服務

5)孕產婦健康管理服務

6)老年人*

7)高血壓患者*

8) 2型糖尿病患者的*

9)重性精神疾病患者的*

10)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務

11)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范

8、職業(yè)病的特點:

①:病因明確

②:病因與疾病之間存在接觸水平(劑量) -效應(反應)關系

③:群體發(fā)病

④:早起診斷及時合理處理，預后康復效果較好

⑤:重在預防。

分類: 10大類115個病種職業(yè)病診斷由省級以上政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。

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