2019年健康管理師三級(jí)《專業(yè)技能》案例分析練習(xí)題（六）.

　　【案例一】：

　　一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。

　　案例介紹：上解剖課時(shí)，老師要求同學(xué)們數(shù)人體模型有多少根骨頭并記住，黃某和同學(xué)數(shù)的數(shù)總是不一樣。從那以后，她看見骨頭就愛數(shù)，包括吃完的魚 骨頭，雞骨頭和豬排骨等，每次多達(dá)幾十遍，數(shù)不清或數(shù)不對(duì)就重?cái)?shù)。黃某明知沒有必要，覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸她 不要這么做，但都無效。三個(gè)月前和同學(xué)一起逛街，她看見柜臺(tái)旁的人體模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要數(shù)數(shù)，有多少根骨頭。”一周前黃某突然明顯話 多，滔滔不絕，同學(xué)反映她說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見學(xué)校宣傳欄里有數(shù)骨頭比賽的通知，她一定要好好學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取奪第一。

　　國(guó)慶節(jié)學(xué)校周圍擺放了許多鮮花，道路兩旁也掛滿了彩旗，黃某說：“等著吧，他們馬上要給我評(píng)獎(jiǎng)呢。”

　　健康管理師觀察了解到的情況：黃某由父母強(qiáng)行帶來，說黃某從小就自我要求嚴(yán)格，非常固執(zhí)，家里的東西都要按她的意見擺放，位置不對(duì)或不在原來的 地方，她一定要改過來，覺得亂了就要立即整理。目前老師建議其休學(xué)看病，而黃某不承認(rèn)有問題，在家長(zhǎng)的強(qiáng)制下來。到心理咨詢室。

　　1黃某的性格特點(diǎn)包括(　　)。
　　A.思維敏銳B.個(gè)性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美
　　【參考答案】B,D

　　2黃某目前的狀態(tài)是(　　)。
　　A.心理健康B.適應(yīng)不良C.心理正常D.心理異常
　　【參考答案】D

　　3黃某立即整理家中物品的行為說明其(　　)。
　　A.焦慮不安B.追求完善C.行為刻板D.個(gè)性偏執(zhí)
　　【參考答案】B

　　4黃某把學(xué)校慶祝國(guó)慶節(jié)看成是要給她獎(jiǎng)勵(lì)，所表現(xiàn)的癥狀可能是(　　)。
　　A.強(qiáng)制性思維B.超價(jià)觀念C.邏輯倒錯(cuò)性思維D.關(guān)系妄想
　　【參考答案】D

　　5黃某的行為包括(　　)。
　　A.回避B.明顯話多C.自傷D.強(qiáng)迫
　　【參考答案】B,D

　　6黃某的精神癥狀包括(　　)。
　　A.錯(cuò)覺B.思維奔逸C.幻覺D.關(guān)系妄想
　　【參考答案】B,C,D

　　7判定黃某出現(xiàn)幻視的依據(jù)是(　　)。
　　A.學(xué)校周圍的鮮花
　　B.柜臺(tái)旁的人體模型
　　C.宣傳欄里的通知
　　D.吃飯時(shí)的魚、雞骨頭
　　【參考答案】C

　　8黃某心理沖突的特點(diǎn)包括(　　)。
　　A.與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)
　　B.無明顯的道德色彩
　　C.與現(xiàn)實(shí)處境直接相連
　　D.有明顯的道德色彩
　　【參考答案】A,B

　　9對(duì)黃某的初步診斷最不可能的是(　　)。
　　A.抑郁性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥
　　【參考答案】A

　　10對(duì)于黃某，健康管理師所能做的工作包括(　　)。
　　A.攝人性會(huì)談B.制定咨詢方案C.選擇心理測(cè)驗(yàn)D.實(shí)施咨詢方案
　　【參考答案】A,C

　　11下列說法，正確的是(　　)。
　　A.神經(jīng)癥與其他精神障礙不會(huì)在同一人身上同時(shí)存在
　　B.神經(jīng)癥與其他精神障礙可以在同一人身上同時(shí)存在
　　C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥
　　D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙
　　【參考答案】B
　　【案例二】：

　　一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。

　　案例介紹：求助者結(jié)婚十年，因病一直沒有生育。丈夫以前對(duì)有沒有孩子無所謂，現(xiàn)在又改變了態(tài)度，說很想有自己的孩子。隨年齡的增大求助者的壓力很大，擔(dān)心夫妻感情受到影響。四個(gè)月前發(fā)現(xiàn)丈夫網(wǎng)戀，為這事和丈夫吵過好多次，接受不了這個(gè)現(xiàn)實(shí)，很痛苦，主動(dòng)前來咨詢。

　　下面是健康管理師與求助者的一段咨詢對(duì)話：

　　健康管理師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢?

　　求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事情也不是對(duì)誰都能說的，你能告訴我該怎么辦嗎?

　　健康管理師：你想怎么辦呢?

　　求助者：我不知道，所以來咨詢。

　　健康管理師：那你現(xiàn)在想想可以嗎?

　　求助者：我想了，但我想不出來。

　　健康管理師：那你能詳細(xì)說說你都想了什么嗎?

　　求助者：他和我結(jié)婚的時(shí)候一無所有，我為婚姻付出了太多，我父母為我們買了房子，他們自己還住在老房子里。我因病不能生育，無法滿足丈夫要孩子 的需求。現(xiàn)在丈夫網(wǎng)戀。還不聽我的勸阻，讓我非常痛苦，對(duì)未來缺乏信心。朋友勸我，男人都這樣，離婚不一定就好，還會(huì)有很多新的矛盾，還是原配的好。我真 不知道怎么辦才好，我現(xiàn)在都快崩潰了，覺得活著一點(diǎn)意思都沒有，我吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么 辦?

　　健康管理師：我很理解你的痛苦，你現(xiàn)在是對(duì)離不離婚無法決斷，對(duì)嗎?

　　求助者：是的，我如果選擇不離婚，可我為什么要寬容他呢?是他犯的錯(cuò)誤。唉，如果離婚，我又害怕過得還不如現(xiàn)在。

　　健康管理師：你目前的婚姻，就像住在一座危房里，你怎么辦?

　　求助者：(沉默)危房?我可以加固、改造，還可以就這么忍著，或者搬走。

　　健康管理師：是的，那你作何選擇?

　　求助者：我，我可能會(huì)根據(jù)哪個(gè)有利選哪個(gè)。

　　健康管理師：對(duì)于你剛才的坦率，我很高興。

　　求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)

　　健康管理師：你現(xiàn)在的沖突，就是因?yàn)橛泻脦追N選擇，每種選擇各有利弊，你不是不知道怎么做，你是選擇哪個(gè)都只要它的利，不要它的弊，是嗎?

　　求助者：好像是這樣了，我明白了，您的意思是說我什么都想得到?

　　健康管理師：你覺得呢?理性的做法是：接納我們不能改變的，改變我們可以改變的。

　　求助者：我懂了，我知道該怎么辦了，……您為我解決了一個(gè)大難題，以后您就是我的知

　　心朋友了，有什么想不明白的問題我就給您打電話。

　　健康管理師：好吧，我的電話號(hào)碼是……

　　12根據(jù)本案例資料，對(duì)該求助者的初步診斷是(　　)。
　　A.可疑神經(jīng)癥B.一般心理問題C.可疑抑郁癥D.嚴(yán)重心理問題
　　【參考答案】D

　　13該求助者的心理沖突屬于(　　)。
　　A.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)B.常形C.與現(xiàn)實(shí)無關(guān)D.變形
　　【參考答案】A,B

　　14健康管理師說“那你能詳細(xì)說說你都想了什么嗎?”使用的技術(shù)是(　　)。
　　A.具體化B.指導(dǎo)C.合理化D.引導(dǎo)
　　【參考答案】A

　　15“我很理解你的痛苦”，表明健康管理師對(duì)求助者的(　　)。
　　A.尊重B.共情C.誘導(dǎo)D.同情
　　【參考答案】A,B

　　16通過該求助者大段的回答，可以了解到的資料包括(　　)。
　　A.人格缺陷B.婚戀經(jīng)歷C.性格特點(diǎn)D.情緒癥狀
　　【參考答案】A,B,D

　　17該求助者目前最主要的問題是(　　)。
　　A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯(cuò)誤D.內(nèi)心沖突
　　【參考答案】D

　　18健康管理師舉出危房的例子，表明健康管理師要(　　)。
　　A.避免求助者移情B.促進(jìn)求助者自我改變C.避免求助者阻抗D.促進(jìn)求助者自我探索
　　【參考答案】D

　　19健康管理師“對(duì)于你剛才的坦率，我很高興”使用是技術(shù)是(　　)。
　　A.指導(dǎo)B.自我開放C.解釋D.情感表達(dá)
　　【參考答案】B,D

　　20健康管理師告訴求助者電話號(hào)碼，出現(xiàn)的失誤是(　　)。
　　A.沒有避免雙重關(guān)系
　　B.違背保密原則
　　C.違背自我保護(hù)原則
　　D.違背價(jià)值中立原則
　　【參考答案】A,C