2019年健康管理師三級《專業(yè)技能》案例分析練習(xí)題（三）.

　　【案例一】

　　一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。

　　案例介紹：求助者工作認真，幾年來從未出過差錯。一年前其同事在工作中出了差錯，受到了處分，求助者因此受到觸動，工作更加認真仔細。給病人服 藥、打針、輸液都要反復(fù)核對姓名、藥名、劑量等。后來逐漸加重，一個病人就要反復(fù)檢查十多遍，嚴重時多達幾十次，延長了工作時間，耽誤了病人的治療，為此 受到病人的指責(zé)和護士長的批評。自己也知道檢查這么多遍肯定不會出問題了，但就是不放心，還要檢查，無法擺脫。求助者為此非常痛恨自己，焦慮不安，煩躁， 白天沒精神，晚上睡不著，嚴重影響了日常工作和生活。內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。

　　健康管理師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀態(tài)端莊，性格內(nèi)向。母親是大學(xué)教授，做事很嚴謹，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她做一個好孩子，使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做什么事情都要做到最好的習(xí)慣。

　　多選：1、該求助者的癥狀主要有( )
　　(A)恐怖
　　(B)焦慮
　　(C)抑郁
　　(D)強迫
　　【參考答案】BCD

　　單選：2、該求助者的生理癥狀是( )
　　(A)心慌
　　(B)失眠
　　(C)胸悶
　　(D)頭痛
　　【參考答案】B

　　單選：3、該求助者的行為癥狀主要是反復(fù)( )
　　(A)洗手
　　(B)檢查
　　(C)詢問
　　(D)計數(shù)
　　【參考答案】B

　　多選：4、對該求助者的心理診斷可以排除的是( )
　　(A)抑郁性精神癥
　　(B)強迫性精神癥
　　(C)恐怖性精神癥
　　(D)焦慮性精神癥
　　【參考答案】ACD

　　單選：5、在本案例中，造成救助者痛苦的最根本原因是( )
　　(A)反復(fù)檢查耽誤時間
　　(B)檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突
　　(C)焦慮不安和煩躁的情緒
　　(D)做事追求完美的個性特征
　　【參考答案】B

　　多選：6、在本案例中，求助者產(chǎn)生心理問題的原因是( )
　　(A)自我要求嚴格
　　(B)同事出錯
　　(C)迫切要求治療
　　(D)青年女性
　　【參考答案】AB

　　多選：7、對于該求助者，可以使用的治療方法有( )
　　(A)厭惡療法
　　(B)系統(tǒng)脫敏法
　　(C)認知療法
　　(D)陽性強化法
　　【參考答案】ABC

　　多選：8、在本案例中，健康管理師對求助者的態(tài)度應(yīng)該是( )
　　(A)接納
　　(B)熱情
　　(C)真誠
　　(D)平等
　　【參考答案】ABC

　　單選：9、針對本案例中的心理咨詢可劃分為( )階段。
　　(A)診斷—咨詢—評估
　　(B)初診—診斷—制定目標(biāo)—咨詢
　　(C)診斷—咨詢—鞏固
　　(D)診斷—制定方案—咨詢—評估
　　【參考答案】D

　　多選：10、在本案例中，影響咨詢關(guān)系的因素是( )
　　(A)求助者的動機
　　(B)咨詢師的理念
　　(C)求助者的行為
　　(D)咨詢師的態(tài)度
　　【參考答案】ABD

　　單選：11、在本案例中，健康管理師方面建立良好的咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)是( )
　　(A)咨詢態(tài)度
　　(B)咨詢理論
　　(C)咨詢方法
　　(D)咨詢技能
　　【參考答案】A

　　【案例二】

　　一般資料：黃某，女性，20歲，護校學(xué)生。

　　案例介紹：上解剖課時，老師要求同學(xué)們數(shù)人體模型有多少根骨頭并記住，黃某和同學(xué)數(shù)的數(shù)總是不一樣。從那以后，她看見骨頭就愛數(shù)，包括吃完的魚 骨頭，雞骨頭和豬排骨等，每次多達幾十遍，數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。黃某明知沒有必要，覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸她 不要這么做，但都無效。三個月前和同學(xué)一起逛街，她看見柜臺旁的人體模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要數(shù)數(shù)，有多少根骨頭。”一周前黃某突然明顯話 多，滔滔不絕，同學(xué)反映她說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見學(xué)校宣傳欄里有數(shù)骨頭比賽的通知，她一定要好好學(xué)習(xí)，爭取奪第一。 國慶學(xué)校周圍擺放了許多鮮花，道路兩旁也掛滿了彩旗，黃某說：“等著吧，他們馬上要給我評獎呢。”

　　健康管理師觀察了解到的情況：黃某由父母強行帶來，說黃某從小就自我要求嚴格，非常固執(zhí)，家里的東西都要按她的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，她一定要改過來，覺得亂了就要立即整理。目前老師建議其休學(xué)看病，而黃某不承認有問題，在家長的強制下來到心理咨詢室。

　　多選：12、黃某的性格特點包括( )
　　(A)思維敏銳
　　(B)個性偏執(zhí)
　　(C)富于幻想
　　(D)追求完美
　　【參考答案】BD

　　單選：13、黃某目前的狀態(tài)是( )
　　(A)心理健康
　　(B)適應(yīng)不良
　　(C)心理正常
　　(D)心理異常
　　【參考答案】D

　　單選：14、黃某立即整理家中物品的行為說明其( )
　　(A)焦慮不安
　　(B)追求完善
　　(C)行為刻板
　　(D)個性偏執(zhí)
　　【參考答案】C

　　單選：15、黃某把學(xué)校慶祝國慶看成是要給她獎勵，所表現(xiàn)的癥狀可能是( )
　　(A)強制性思維
　　(B)超價觀念
　　(C)邏輯倒錯性思維
　　(D)關(guān)系妄想
　　【參考答案】B

　　多選：16、黃某的行為包括( )
　　(A)回避
　　(B)明顯話多
　　(C)自傷
　　(D)強迫
　　【參考答案】BD

　　多選：17、黃某的精神癥狀包括( )
　　(A)錯覺
　　(B)思維奔逸
　　(C)幻覺
　　(D)關(guān)系妄想
　　【參考答案】BCD

　　單選：18、判斷黃某出現(xiàn)幻覺的依據(jù)是( )
　　(A)學(xué)校周圍的鮮花
　　(B)柜臺旁的人體模型
　　(C)宣傳欄里的通知
　　(D)吃飯時的魚、雞骨頭
　　【參考答案】C

　　多選：19、黃某心理沖突的特點包括( )
　　(A)與現(xiàn)實處境沒有關(guān)聯(lián)
　　(B)無明顯的道德色彩
　　(C)與現(xiàn)實處境直接相連
　　(D)有明顯的道德色彩
　　【參考答案】BC

　　單選：20、對黃某的初步診斷最不可能的是( )
　　(A)抑郁性神經(jīng)癥
　　(B)人格障礙
　　(C)強迫性神經(jīng)癥
　　(D)精神分裂癥
　　【參考答案】A

　　多選：21、對于黃某，健康管理師所能做的工作包括( )
　　(A)攝入性會談
　　(B)制定咨詢方案
　　(C)選擇心理測驗
　　(D)實施咨詢方案
　　【參考答案】AB

　　單選：22、下列說法，正確的是( )
　　(A)神經(jīng)癥與其他精神障礙不會在同一人身上同時存在
　　(B)神經(jīng)癥與其他精神障礙可以在同一人身上同時存在
　　(C)診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥
　　(D)診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙
　　【參考答案】B