三級健康管理師考點(diǎn)： 預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

　　1.三級預(yù)防策略的概念

　　根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過程以及健康決定因素的特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級分類，稱為三級預(yù)防策略。

　　2.第一、二、三級預(yù)防的內(nèi)容

　　第一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，包括針對健康個(gè)體的措施和針對整個(gè)公眾的社會措施。

　　第二級預(yù)防：在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。對于傳染病，除了“三早”還需要做到疫情早報(bào)告及患者早隔離，即“五早”。 第三級預(yù)防：對已患某些疾病的人，采取及時(shí)的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使功能恢復(fù)、心理康復(fù)，進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，使患者盡量恢復(fù)生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。

　　3.臨床預(yù)防服務(wù)的概念

　　臨床預(yù)防服務(wù)指在臨床場所對健康者或無癥狀的“患者”病傷危險(xiǎn)因素進(jìn)行評價(jià)，然后實(shí)施個(gè)體的干預(yù)措施來促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。

　　4.臨床預(yù)防服務(wù)的主要內(nèi)容

　　臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容通常有求醫(yī)者的健康咨詢、篩檢和化學(xué)預(yù)防。

　　5.健康危險(xiǎn)因素評價(jià)的主要內(nèi)容：

　　指在臨床工作中從采集病史、體格檢查合實(shí)驗(yàn)室檢查等過程中手機(jī)有關(guān)個(gè)體的危險(xiǎn)因素信息，為下一步對危險(xiǎn)因素的個(gè)體化敢于提供依據(jù)。

　　6.健康維護(hù)計(jì)劃的主要內(nèi)容

　　健康維護(hù)計(jì)劃是指在特定的時(shí)期內(nèi)，依據(jù)患者的年齡、性別及危險(xiǎn)因素而計(jì)劃進(jìn)行的一系列干預(yù)措施。具體包括：做什么、間隔多長時(shí)間做一次、什么時(shí)候做。按照臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容，預(yù)防干預(yù)活動一般包括：健康咨詢指導(dǎo)、疾病的早期篩檢、現(xiàn)患管理和隨訪等。健康維護(hù)計(jì)劃的一個(gè)重要內(nèi)容是根據(jù)危險(xiǎn)因素的評估以及患者的性別、年齡的信息，確定干預(yù)的措施，包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種和化學(xué)預(yù)防。

　　7.社區(qū)的概念

　　社區(qū)是指若干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。社區(qū)不完全等同于“行政區(qū)域”。

　　8.社區(qū)公共衛(wèi)生的概念

　　社區(qū)公共衛(wèi)生是人群健康的策略和原則在社區(qū)水平上的具體應(yīng)用，即根據(jù)全體社區(qū)居民的健康和疾病的問題，開展有針對性的健康保護(hù)、健康促進(jìn)以及疾病預(yù)防的項(xiàng)目，促進(jìn)社區(qū)人群健康水平和提高生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)人群健康的均等化。

　　9.社區(qū)公共衛(wèi)生遵循的原則：

　　以健康為中心，以人群為對象，以需求為導(dǎo)向，多部門合作，人人參與。

　　10.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的要點(diǎn)

　　包括：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。