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2021年三級心理咨詢師《專業(yè)技能》大綱核心試題集四十五

發(fā)表時間:2020-12-08  
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  根據(jù)以下材料,回答題
  一般資料:求助者,男性,19歲,大學一年級學生。
  求助者主述:近兩個月來,嚴重失眠,影響學習,很苦惱。
  求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴,總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個收費的民辦學院。上大學后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學們的孤立,沒什么朋友。有一次與一個同學在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學,都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了,我就報了警,一時間在學校內(nèi)引起軒然大波,幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。最近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神。不想與別人說話,上課也聽不進去,學習效率下降,有時真不想去學校了,但又覺得不上學會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。
  心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。
  1該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?
  【解析】:
  該求助者產(chǎn)生心理問題的原因:
  (1)生物學原因:男性,19歲,患過腸胃炎。
  (2)社會性原因:1)環(huán)境因素。2)家庭教育嚴格。3)負性生活事件的影響,鼻炎、胃腸炎、高考失利、與同學矛盾、物品丟失。4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同事的理解和幫助。
  (3)心理學原因::1)存在錯誤認知:自己是最倒霉的,覺得別人討厭自己,覺得別人對不起自己。2)情緒方面:受苦惱的情緒困擾,情緒不穩(wěn)定。3)行為模式:缺乏解決問題的策和技巧。4)個性特征:個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失。
  2對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?
  【解析】:
  對該求助者的初步診斷是:一般心理問題。
  診斷依據(jù):
  (1)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學原則,排除精神病(障礙)。
  (2)心理問題由現(xiàn)實刺激引起
  (3)心理問題無泛化、回避
  (4)社會功能受到輕度損害,僅出現(xiàn)學習效率下降
  (5)病程時間短,近兩個月。
  (6)并非由軀體疾病所引起。
  3該案例咨詢過程中,求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。
  【解析】:
  阻抗的表現(xiàn)方式:
  (1)講話程度上的阻抗。包括沉默、寡語、贅言。
  (2)講話內(nèi)容上的阻抗。包括理論交談、情緒發(fā)泄、議論小事、假提問題。
  (3)講話方式上的阻抗。心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露。
  (4)咨詢關(guān)系上的阻抗。不履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請客送禮。
  4心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?
  【解析】:
  心理咨詢師各種方法有效的共同因素有:
  (1)咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系,這是最基本的共同點。
  (2)求助者具有求治的強烈動機、積極態(tài)度。
  (3)有一套雙方都相信的理論和方法。
  (4)咨詢師本身的特征。
  (5)促進求助者的認知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。

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