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2021年三級心理咨詢師《專業(yè)技能》大綱核心試題集三十七
[三級心理咨詢師考試網(wǎng)]權(quán)威發(fā)布2021年三級心理咨詢師《專業(yè)技能》模擬試題,涵蓋95%以上核心教材考點,更多三級心理咨詢師考試資料【頓學(xué)網(wǎng)】。頓學(xué)網(wǎng)心理咨詢師欄目。
一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。
案例介紹:求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過,都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹,又來到一家私營電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當月的獎金約300元,求助者不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責,為此,對經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送來修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開除。求助者認為經(jīng)理故意整自己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無奈。被開除后,求助者不再去找工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認為連父母都嫌棄自己,故意不讓自己過好日子,經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天,求助者在家吃話梅時,不小。被噎住了,當時喘不上氣,臉憋的通紅,心慌。出冷汗,當時非??謶?,求助者認為話梅掉進肺里,到醫(yī)院急診室就診,做過檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里,會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進入到胃中。求助者不信,堅持認為話梅掉進肺里,后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛,腐爛了就會生痰,痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓,后來不得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗糙。期問多次到醫(yī)院看,均被告之肺部無明顯異常,父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果,求助者認為父母不理解自己,對自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關(guān)系問題而來求助。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者生長在普通工人家庭,父母為退休工人,母親在年輕時“曾被診斷為精神病”,求助者從小顯得有些怪癖,不舍群,沒什么朋友,總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績一般,自費讀大專勉強畢業(yè)。
請根據(jù)案例回答以下問題:
[簡答題]該求助者的主要癥狀是什么?
【解析】:
該求助者的主要癥狀可分為:
(1)心理與行為癥狀:氣憤、發(fā)脾氣、內(nèi)心痛苦、恐懼、吵鬧。
(2)生理癥狀:呼吸困難、憋氣、心慌、出冷汗、體重下降、頭發(fā)變黃、皮膚粗糙。
3)社會功能:不再找工作。
[簡答題]對該求助者應(yīng)考慮哪些初步診斷?并簡要說明理由。
【解析】:
對該求助者的初步診斷為:
(l)精神障礙:求助者出現(xiàn)內(nèi)臟幻覺,并堅信不疑,可疑家族遺傳病史。
(2)人格障礙.從小顯得怪癖,不合群,與他人格格不人,以偏執(zhí)為特點;對挫折和遭遇敏感:對侮辱和傷害不能寬容,長期耿耿于懷;人際關(guān)系異常;開始于青少年,現(xiàn)年l8歲以上,至少已持續(xù)2年。
(3)嚴重心理問題,內(nèi)心痛苦,社會功能損害嚴重,體重明顯下降,但沒有器質(zhì)性病變,不良情緒泛化到其他方面:
(4)疑病性神經(jīng)癥.對健康過慮,對身體的過分注意,感覺過敏和疑病觀念,時間在3個月以上。
(5)軀體疾病,體重明顯下降。
[簡答題]對該求助者還應(yīng)重直收集哪些資料?
【解析】:
對該求助者還應(yīng)重點收集的資料有:
(l)對被公司開除的認識:
(2)成長經(jīng)歷,
(3)婚姻狀況
(4)既往行為模式:
(5)既往情緒狀況墨:
(6)既往身體狀況=
(7)體重明顯下降有無器質(zhì)性病變。
(8)母親及家族精神疾病史。
[簡答題]對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。
【解析】:
對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。
對該求助者可考慮做的心理測驗有:
(l)MMPI,了解求助者的病理人格特征并做量化評估。
(2)BPRS,了解求助者精神疾病性癥狀嚴重程度。
(3)SCL-90,了解心理健康水平及軀體癥狀的特點。
(4)EPQ,了解人格特征。
(5)16PF,了解人格特點。
[簡答題]若使用認知行為療法,其原理及特點是什么?
【解析】:
認知行為療法的基本原理:通過改變思維和行為的方法來改變不良認知,達到清除不良那個情緒和行為的目的。其特點:
(1)求助者和咨詢師是合作關(guān)系。
(2)假設(shè)心理痛苦是認知進程發(fā)生機能障礙的烏§果。
(3)強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。
(4)通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。
[簡答題]若鼓勵求助者進食而使用陽性強化法,其原理及注意事項是什么?
【解析】:
陽性強化法原理為:行為主義認為,行為是后天習(xí)得的,一個習(xí)得行為如果得以持續(xù),一定它的結(jié)果所強化。以陽性刺激為強化物,及時獎勵正常行為,漠視或淡化異常行為,最終促成行為改變。
注意事項:
(1)靶行為要單一而具體。
(2)剛性刺激適時適當。
(3)靶行為成為習(xí)慣后,可以將陽性刺激物質(zhì)變精神強化,直至取消。
(4)不能對多個靶行為,屙時進行附性強化。
[簡答題]若使用求助者中心療法,請簡述其咨詢過程的七個階段。
【解析】:
咨詢過程的7個階段為:
(l)求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段,求助者不愿主動需求治療和幫助。
(2)求助者開始“有所動”階段。
(3)求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。
(4)求助者能更自由地表達個人情感,但在表達當前情感時還有顧慮。
(5)求助者能夠自由表達當時的個人情感,接受自己的感受,但仍然帶有一些遲疑。
(6)求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認的情感,他的自我和睛感變得協(xié)調(diào)一致。
(7)可以繼續(xù)自由地表達自己,對自我經(jīng)驗的排斥、歪曲越來越少,變得自由、開放丁。
[簡答題]若心理咨詢師與求助者不匹配,應(yīng)怎樣處理?注意些什么?
【解析】:咨詢師可以進行轉(zhuǎn)介,將不適合自己誨詢的求助者轉(zhuǎn)介給其他心理咨詢師。
注意事項:
(1)不能順利轉(zhuǎn)介時,要學(xué)會調(diào)適,使心理咨詢師適應(yīng)求助青一
(2)試著理解求助者的心理問題,多聽、少說。
(3)不斷調(diào)整對問題的看法,盡量得保持客觀、中立、理性態(tài)度。
(4)不以心理咨詢師自己的好惡是非為判斷標準,善于接納,減少沖突。