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心理咨詢師考試大綱易考章節(jié):兒童孤獨癥護(hù)理2
(四)預(yù)期目標(biāo)
1.學(xué)會正確的發(fā)音。
2.正確模仿常用單詞。
3.用句子表達(dá)自己的要求和愿望。
4.提高復(fù)述和對答能力。
?。ㄎ澹┳o(hù)理措施
1.孤獨癥患兒沒有言語用來表達(dá)他的要求,有時用尖叫和發(fā)脾氣來表達(dá),為防止這種情況,不要在患兒尖叫或發(fā)脾氣時滿足他的要求。
2.與孤獨癥患兒談話時盡量使用簡單明確的言語。
3.語言障礙將影響患兒的社會適應(yīng)能力因此要盡力去訓(xùn)練,從以下幾方面入手。
(1)呼吸訓(xùn)練。在行為中加人由口吐氣的動作,這樣才能順利進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。在訓(xùn)練中要反復(fù)示范及時給予正性強化,如贊揚,給糖果等。
(2)口型和發(fā)音訓(xùn)練。讓患兒很快學(xué)會模仿口型和發(fā)音較為困難,可先從讓他模仿一些身體大動作開始,逐步過渡到口型發(fā)音的模仿。對患兒來經(jīng)特別訓(xùn)練之前的偶然發(fā)音要立即給予鼓勵,以增加自動發(fā)音的頻率。
?。?)單詞訓(xùn)練。從模仿說出實際物品的名稱開始,物品最好選擇患兒感興趣的食品或玩具,待能說出實物名稱時可過渡到卡片。對一些動詞,可通過動作去學(xué)習(xí)。
?。?)說句子訓(xùn)練??衫没純旱囊恍┮筮M(jìn)行,句子開始要簡短,之后逐漸延長,最后加入一些表示禮貌和客套的詞。
?。?)復(fù)述和對答能力的訓(xùn)練??捎?xùn)練患兒聽訓(xùn)練者念句子或文章,然后正確加以模仿和復(fù)述,在患兒能復(fù)述20字以上后,可利用畫書或日常情景訓(xùn)練他的對答能力。
?。?)朗讀文章及表達(dá)能力訓(xùn)練。對于已經(jīng)入學(xué)或認(rèn)識一些文字的患兒,可讓他朗讀一些有簡單文字說明的畫書或配有一定圖解的故事,然后請他復(fù)述故事并針對故事內(nèi)容進(jìn)行提問。
(7)語言理解能力訓(xùn)練。在單詞訓(xùn)練階段即可開始語言理解訓(xùn)練,如利用讓患兒從若干卡片中選擇出要求的卡片來進(jìn)行。
?。?)文字訓(xùn)練。用文字卡來進(jìn)行訓(xùn)練,目的是使患兒除了認(rèn)識文字外還會將文字與讀音結(jié)合起來。
?。ㄎ澹┳o(hù)理措施
1.對待孤獨癥的嬰兒要指導(dǎo)母親做出特殊的努力去擁抱他,吻他,抱著他走來走去,同他說話,使他具有正常兒童一樣的經(jīng)歷。
2.鼓勵母親去與嬰兒說話,即使孩子根本不注意母親的言語,也要努力地對著他們的耳朵低聲說話。
3.嬰兒期一過,患兒孤獨癥的模式就變得明顯,此期間要開始幫助患兒去適應(yīng)家庭。適應(yīng)社會,這是一個漫長的過程。
4.孤獨癥兒童的行為訓(xùn)練可改善其對社會的適應(yīng)能力,幫助患兒自立,可以從以下幾方面入手。
?。?)訓(xùn)練注意。用一些患兒感興趣的教材,要求他注意并正視說話人的臉,主動注視其目光,并逐漸延長注視時間,反復(fù)多次,并及時給予強化使患兒在“一對一”情況下,對對方的存在、言語、目光等有所注意。考試吧
?。?)模仿動作。讓患兒模仿動作,如廣播操等。使他們意識到別人的存在。
?。?)姿勢性語言的學(xué)習(xí)和表情動作的理解。幫助患兒學(xué)習(xí)姿勢性語言如點頭,搖頭等,給患兒做出示范,要求其模仿,然后反復(fù)訓(xùn)練,直到能理解為止。此后可利用實際動作或畫片訓(xùn)練患兒理解身體動作及表情,并對患兒的正確回答及時予以強化,逐漸減少提示,直到能正確辨別和理解為止。
?。?)提高語言交往能力。可利用情景或利用患兒提出要求時進(jìn)行,反復(fù)訓(xùn)練使患兒在想滿足某種要求時,能用語言表達(dá)自己的愿望。其次,可讓患兒進(jìn)行傳話訓(xùn)練,傳話開始宜短,之后逐漸延長,如此訓(xùn)練將使患兒能主動與他人建立關(guān)系,改善交往。
(5)利用游戲改善交往。首先要與患兒建立親密關(guān)系,要觀察和關(guān)心他的興趣、愛好,做他感興趣的事給他看。以后逐步擴(kuò)大患兒交往范圍,待患兒能參加集體游戲時,游戲內(nèi)容要逐漸注入購物、乘車等日?;顒樱尰純喊缪莶煌巧?,掌握各種角色的行為方式,學(xué)習(xí)各種社會規(guī)范,使他們逐漸學(xué)會如何與人進(jìn)行交往,完成日?;顒?,為成年后的自立打好基礎(chǔ)。